Українцям пропонують сьогодні скористатися послугами медичних центрів, лікарів, який вже 2-й рік, на яких розповсюджується медична реформа в країні 2020. Громадяни можуть безкоштовно викликати сімейного лікаря або записатися на прийом до вузького спеціаліста, але за додаткові послуги знадобиться оплата. Також власті декламують, що майже вся медична допомога перейде на страхову форму, інакше буде платною.
Реформування медицини в Україні розраховане в цілому на 3 роки (2018-2020 рр.) І вже дійшло до логічного середини. На цьому етапі видно зміни, можна оцінити всі переваги і недоліки.
Основні етапи медичної реформи
Модернізація системи буде зачіпати всі сфери медичних послуг, формуючи тим самим нову модель обслуговування громадян.
Процес має основні напрямки медичної реформа в Україні 2020:
- Реформація первинної ланки, а саме праця громадян з сімейним лікарем. Потрапити на прийом до вузького спеціаліста можна буде тільки у напрямку сімейного лікаря. Українці, які чи не поквапилися укласти договір з насіннєвим терапевтом, будуть платити за кожен прийом.
- Великих змін зазнали зарплати лікарів, а саме їх мотивація до роботи. Розрахунок досить простий, чим більше у лікаря буде пацієнтів, тим більше його заробітна плата. Влада в цьому випадку керуються принципом «гроші йдуть за пацієнтом». В середньому сьогодні лікар щомісяця отримує від 18000 до 23000 гривень.
- Всі лікарі, для продовження роботи в новій медичній реформі, повинні пройти велику кількість перевірок і навчання.
- Обов’язковими вважаються зміни в сфері освіти медичного персоналу.
Платні та безкоштовні послуги
Реформа медицини в Україні передбачає, що до основних безкоштовних послуг будуть ставитися:
- Первинна невідкладна допомога.
- Паліативна медична допомога.
Це означає, що всі огляди, звернення зі стандартними скаргами, а також інші послуги будуть безкоштовними:
- Спостереження у терапевтів.
- Ведення пацієнта педіатрами.
- Термінові операції.
- Післяопераційний ведення.
- Знеболювання.
- Смертельні захворювання.
- Медична допомога в реабілітації.
- Пологи, ведення вагітних і породіль.
- Медична допомога дітям і підліткам до 16 років.
Влада гарантує, що безкоштовна страхова медицина в Україні буде обов’язковою по всій країні. Також, як і пропоновані платні можливості пацієнта будуть розраховуватися за єдиним тарифом для всіх міст і регіонів.
Це обов’язково, адже частина послуг буде офіційно пропонуватися на платній основі:
- Пластична та естетична хірургія.
- Стоматологія.
Важливо! Варто розуміти, що винятком в платну медицину становитимуть термінові або життєво необхідні послуги, які також залишаться безкоштовними.
Реформа екстреної допомоги
Комплексне реформування системи екстреної медицини в Україні включає слідуючи пункти:
- Закупівля медикаментів.
- Підвищення кваліфікації персоналу.
- Збільшення заробітної плати.
- Оновлення автопарку.
- Систематичний ремонт транспорту.
- Придбання необхідного обладнання.
- Підключення диспетчерів до єдиної електронної системи.
В цілому на реконструкцію екстреної допомоги в Україні буде потрібно більше 10 млр. гривень державних грошей.
Уже в 2019 році швидка допомога в реформованому вигляді стартує в великих містах України, таких як Київ, Одеса, Полтава, Донецьк, Тернопіль і т.д.
Зміни починаються саме в цих містах, через наявність розвиненої інфраструктури та можливості провести перекваліфікацію медиків. Подібний комплекс заходів демонструє свою ефективність і забезпечить істотних змін.
Зміни в приватній практиці
У спектр послуг приватних медичних установ будуть входити наступні пункти:
- Профілактичні прийоми і огляди дорослих і дітей.
- Необмежена кількість консультацій у терапевта і вузьких фахівців.
- Здача основних аналізів і обстежень.
- Виписка рецептів, довідок і лікарняних листів.
В цілому суть медичної реформа в Україні в 2020 році не буде відрізнятися від попередньої практики лікаря, єдина відмінність – це динамічне спостереження за стандартною нескладної вагітністю.
Ця проблема обумовлена тим, що терапевти на даний момент не володіють потрібними даними про ведення вагітності та необхідним обладнанням.
Online можливості медицини в Україні
Вже скоро громадяни України на собі відчують всі переваги впровадження електронної системи «eHealth».
Завдяки нововведенням в медицині, всі ув’язнені офіційні договори з лікарем і картки пацієнта будуть в електронному вигляді. Записатися до лікаря і стежити за просуванням черги, наявності медикаментів можна буде в режимі реального часу.
Система «eHealth» працювати повноцінно почне не відразу, спочатку реєстрацію в ній пройдуть педіатри, терапевти, сімейні лікарі і тільки після цього вузькі фахівці і пацієнти. Це допоможе пацієнтам з моменту реєстрації бачити лікарів в системі і їх можливості. На жаль, на сьогоднішній день не всі лікарні, особливо в селищах і районних центрах обладнані спеціалізованою технікою та комп’ютерами, щоб повноцінно користуватися системою «eHealth». Але влада гарантує виправити ситуацію на краще і комп’ютеризувати всі медичні установи, щоб «eHealth» функціонувала по всій країні.
Плюси і мінуси
На думку пацієнтів та лікарів реформа в медицині має переваги і недоліки.
Серед достоїнств модернізованої медичної допомоги варто виділити:
- Замість місць в списку пацієнтів, тепер фінансування буде проводитися виключно за потребами пацієнта. Грошові дотації виробляються з розрахунку кількості пацієнтів і зайнятості лікарні.
- Виключаються нелегальні платежі та хабарі лікарям.
- Співпраця з сімейним лікарем дає можливість якісно профілактики хвороб.
- Використання міжнародних стандартів, загальноприйнятих протоколів терапії.
- Медичні установи стають автономними, незалежними.
До недоліків або недоробок медичної реформи в Україні можна віднести:
- Чим більше сімейних лікарів з підписаним пакетом договором, тим більша ймовірність, що частина медичних установ стане зайвою.
- Поки що в Україні не змінено законодавство, адже реформа спростовує записаний в Конституції факт про надання безкоштовної медицини всім потребуючим допомоги громадянам.
- До сих пір немає обґрунтувань формування тарифів на платні послуги та механізм розподілу соціальних пільг.
- Не всі лікарі в обласних центрах, селищах досить мотивовані до перенавчання.
- Багато лікарів і пацієнти «вікової категорії» не зможуть пристосуватися до нової системи, пройти перенавчання, користуватися електронними можливостями.
За оцінкою фахівців більше 15% лікарів не зможуть працювати в новій реформованої системи медичних послуг. Провести підготовку потрібно для 10000-12000 чоловік терапевтів і вузькопрофільних фахівців.
Також є питання до якості навчальної програми, адже для підготовки хорошого фахівця знадобиться близько 7-8 років. Навряд чи курси декількох місяців можуть зрівнятися з повноцінною навчальної програми. Можна лише припускати, що непідготовлені фахівці будуть почувати себе невпевнено.
